নিউরোব্লাস্টোমা হল একটি বিরল শৈশবকালীন ক্যান্সার যাকে “সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্র” বলা হয় — স্নায়ুর নেটওয়ার্ক যা আপনার মস্তিষ্ক থেকে আপনার শরীরের বাকি অংশে বার্তা বহন করে।
ক্যান্সার প্রায়শই অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির চারপাশে শুরু হয়, সেই হরমোন উত্পাদনকারী অঙ্গগুলি যা কিডনির উপরে বসে এবং স্নায়ু কোষের মতো কোষ থাকে। কিন্তু নিউরোব্লাস্টোমা শরীরের অন্যান্য অংশেও শুরু হতে পারে যেখানে স্নায়ু কোষের গ্রুপগুলি ক্লাস্টার করা হয়।
চিকিত্সকরা প্রায়শই 5 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে এটি নির্ণয় করেন। এটি 10 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে খুব কমই দেখা যায়।
বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা রয়েছে যা নিউরোব্লাস্টোমা আক্রান্ত অনেক শিশুকে বেঁচে থাকতে এবং সুস্থ জীবনযাপন করতে সহায়তা করে। অভিভাবকদের কাছেও এমন সংস্থান রয়েছে যে তারা রোগ নির্ণয় করার পরে ফিরে যেতে পারে।
এটা কি কারণ?
সাধারণভাবে, একজন ব্যক্তির শরীরের কিছু কোষে পরিবর্তন (“মিউটেশন”) দিয়ে ক্যান্সার শুরু হয়। পরিবর্তনগুলি এই কোষগুলিকে নিয়ন্ত্রণের বাইরে বাড়তে দেয়। তারা টিউমার গঠন করতে পারে এবং প্রায়শই কোষগুলিকে যা করতে হয় তা করা থেকে বিরত করে।
নিউরোব্লাস্টোমায়, মিউটেশনগুলি এখনও গর্ভে থাকা শিশুর অপরিণত স্নায়ু কোষকে প্রভাবিত করে। কোষগুলোকে নিউরোব্লাস্ট বলা হয়। যেহেতু শিশু জন্মের আগে বাড়তে থাকে, নিউরোব্লাস্টগুলি কার্যকরী স্নায়ু কোষে পরিণত হয়।
একটি সুস্থ শিশুর মধ্যে, স্নায়ুতন্ত্র পরিপক্ক হওয়ার সাথে সাথে নিউরোব্লাস্ট সম্পূর্ণরূপে চলে যায়। কিন্তু এই অবস্থার শিশুদের ক্ষেত্রে, পরিবর্তিত নিউরোব্লাস্টগুলি চারপাশে লেগে থাকে এবং একটি টিউমার তৈরি করে।
লক্ষণ
একটি টিউমার কোথায় অবস্থিত, এটি কত বড় এবং এটি বৃদ্ধির সাথে কতদূর রয়েছে তার উপর নির্ভর করে এগুলি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। অনেক উপসর্গ নিউরোব্লাস্টোমা ছাড়া অন্য অবস্থার দিকে নির্দেশ করতে পারে।
একটি শিশুর পেটে, এটি হতে পারে:
পেটে পিণ্ড বা ফোলাভাব
পেটে ব্যথা বা অবিরাম পূর্ণ থাকার অনুভূতি, যা ওজন হ্রাস করতে পারে
শিশুর পায়ে বা অণ্ডকোষে ফুলে যাওয়া টিউমার রক্ত এবং লিম্ফ ধমনীতে চাপের কারণে
প্রস্রাব করা বা মলত্যাগে সমস্যা
গাল বা ঘাড়ে, এটি হতে পারে
মুখ, ঘাড়, বাহু এবং বুকে ফোলাভাব
মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরা
কাশি বা শ্বাস নিতে বা গিলতে সমস্যা
চোখের পাতা ঝরা এবং অসম ছাত্রের আকার সহ চোখের পরিবর্তন
নিউরোব্লাস্টোমা ছড়িয়ে পড়েছে এমন লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে যার মধ্যে রয়েছে:
বর্ধিত লিম্ফ নোড। এগুলি বগল, ঘাড় বা কুঁচকিতে শক্ত পিণ্ড হিসাবে অনুভূত হয়। যদিও প্রায়শই সংক্রমণের একটি চিহ্ন, তারা ক্যান্সারের ফলে হতে পারে যা লিম্ফ সিস্টেমে ছড়িয়ে পড়েছে।
হাড়ের ব্যথা, পায়ে বা বাহুতে দুর্বলতা এবং চোখের চারপাশে ক্ষত হওয়া ক্যান্সার থেকে আসতে পারে যা হাড়ে পৌঁছেছে।
যদি নিউরোব্লাস্টোমা অস্থি মজ্জাকে প্রভাবিত করে, যা রক্তকণিকা তৈরি করে, তাহলে একটি শিশু ক্লান্ত, খিটখিটে, দুর্বল এবং প্রচুর ক্ষত এবং সংক্রমণ হতে পারে।
দেখার জন্য দুটি অন্যান্য লক্ষণ:
১. একটি বিশেষ, বিস্তৃত ধরণের নিউরোব্লাস্টোমা যা শুধুমাত্র প্রথম কয়েক মাসে ঘটে প্রায়শই নীল বা বেগুনি রঙের দাগ সৃষ্টি করে যা দেখতে ছোট ব্লুবেরির মতো। এটি একটি চিহ্ন যে ক্যান্সার সম্ভবত ত্বকে ছড়িয়ে পড়েছে। এটি খুব চিকিত্সাযোগ্য এবং প্রায়শই সঙ্কুচিত হয় বা নিজে থেকেই চলে যায়।
২. নিউরোব্লাস্টোমাস যা হরমোন নিঃসরণ করে তা অন্যান্য উপসর্গের কারণ হতে পারে, যেমন ক্রমাগত ডায়রিয়া, জ্বর, উচ্চ রক্তচাপ, ঘাম হওয়া এবং ত্বক লাল হয়ে যাওয়া।
রোগ নির্ণয়
যেহেতু অনেকগুলি উপসর্গ আরও সাধারণ অবস্থার কারণে হতে পারে, তাই আপনার সন্তানের এই বিরল ক্যান্সার আছে কিনা তা নিশ্চিত করতে আপনার ডাক্তারকে ল্যাব পরীক্ষা, স্ক্যান এবং বায়োপসি চালাতে হবে। এর মধ্যে রয়েছে:
রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা। এইগুলি আপনার রক্তে হরমোনের মাত্রা পরিমাপ করে যা নিউরোব্লাস্টোমাস দ্বারা তৈরি হতে পারে।
ইমেজিং পরীক্ষা। এইগুলি ডাক্তারদের বুঝতে সাহায্য করতে পারে যে একটি ক্যান্সার কতদূর ছড়িয়েছে।
আল্ট্রাসাউন্ড। এটি আপনার পেটে টিউমার খুঁজতে পারে।
এক্স-রে। এগুলো বুকে এবং হাড়ে ক্যান্সার খুঁজে পেতে পারে।
অন্যান্য ধরনের স্ক্যান। আপনি সিটি, পিইটি, বা এমআরআই স্ক্যান পেতে পারেন যাতে আপনার ডাক্তার বুঝতে পারেন যে নিউরোব্লাস্টোমা অন্য কোথায় হতে পারে বা কোনও চিকিত্সা কাজ করছে কিনা।
বায়োপসি। একজন ডাক্তার টিউমার বা অস্থি মজ্জা থেকে একটি নমুনা নিতে পারেন। ক্যান্সার শনাক্ত করার জন্য একটি ল্যাব নমুনার উপর একটি পরীক্ষা চালাবে।
আপনি ল্যাব পরীক্ষাগুলিও পেতে পারেন যা আপনার রক্তের কোষের সংখ্যা, লিভার এবং কিডনির কার্যকারিতা এবং আপনার শরীরে লবণের ভারসাম্য পরিমাপ করে।
নিউরোব্লাস্টোমা একটি ক্যান্সার যা চিকিত্সা করা যেতে পারে। ক্যান্সার কতটা ছড়িয়েছে তা একটি শিশু নিরাময় করা যায় কিনা তা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। নির্ণয়ের সময় বয়স যত কম, বেঁচে থাকার হার তত ভাল।
চিকিৎসা
আপনার সন্তানের চিকিৎসার ধরণটি বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করবে। তারা সহ:
ক্যান্সারের “পর্যায়”। (চিকিৎসকরা টিউমারের আকারের উপর ভিত্তি করে ক্যান্সারের বিভাগগুলি দেন এবং তারা ছড়িয়ে পড়েছে কিনা।)
আপনার সন্তানের বয়স
যেখানে টিউমার শুরু হয়েছিল
টিউমারটি কীভাবে চিকিত্সায় সাড়া দেবে বলে আশা করা হয়
আপনার সন্তানের চিকিৎসার ধরনগুলি অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
সার্জারি। এটি একটি টিউমার বের করে দেয়।
কেমোথেরাপি। আপনার শিশু ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য রাউন্ড রাসায়নিক পায়।
বিকিরণ থেরাপির. এটি ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য এক্স-রে-এর মতো উচ্চ-শক্তির রশ্মি ব্যবহার করে।
স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট। আপনার ডাক্তার আপনার সন্তানের নিজস্ব রক্তের স্টেম সেল সংগ্রহ করেন, ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য কেমোথেরাপি ব্যবহার করেন, তারপর সুস্থ কোষগুলিকে তাদের শরীরে ইনজেকশন দেন।
নতুন থেরাপি। এর মধ্যে রয়েছে ইমিউনোথেরাপি, যা ক্যান্সার কোষের সাথে লড়াই করতে সাহায্য করার জন্য আপনার সন্তানের ইমিউন সিস্টেমকে সংকেত দিয়ে কাজ করে।
আমি কি আমার সন্তানের এটি পাওয়ার সম্ভাবনা কমাতে পারি?
নিউরোব্লাস্টোমা ক্ষেত্রে অল্প শতাংশে, শিশুরা তাদের পিতামাতার কাছ থেকে একটি জেনেটিক সমস্যা উত্তরাধিকারসূত্রে পেয়েছে যা তাদের এটির জন্য উচ্চতর সুযোগ দিয়েছে।
অনেক প্রাপ্তবয়স্ক ক্যান্সারের বিপরীতে, শরীরের ওজন, ডায়েট, ব্যায়াম, এবং বিষ এবং রাসায়নিকের এক্সপোজারের মতো সমস্যাগুলি এই রোগের সাথে যুক্ত বলে মনে করা হয় না।